「朝起きられない我が子を見て、『怠けている』と思った瞬間、あなたは東洋医学の叡智を見逃しているかもしれません」

20年間で2000人を超える起立性調節障害の患者さんと向き合ってきた私が、今日お話しするのは西洋医学では解明できない症状の背景にある、東洋医学的な根本原因とその改善法です。血圧調整薬や生活指導だけでは改善しない理由が、ここにあります。

東洋医学から見た起立性調節障害の本質

西洋医学では「自律神経の乱れ」「血圧調節機能の未熟さ」として説明される起立性調節障害。しかし、東洋医学の視点から見ると、その背景にはもっと深い体質的な問題が隠されています。

気血水の三要素から見る病態

東洋医学では、人体を「気・血・水」の3つの要素で捉えます。起立性調節障害の患者さんの多くは、この3要素すべてに特徴的な異常を示します。

まず「気」の面では、気虚（気の不足）と気滞（気の滞り）が同時に起こっています。朝起きられないのは気虚の症状、イライラや動悸は気滞の症状です。

「血」の面では、血虚（血の不足）により脳への栄養供給が不十分になり、立ちくらみやめまいが生じます。

「水」の面では、水液代謝の異常により、体内の水分バランスが崩れ、血圧調節に影響を与えています。

五臓六腑の観点から見る病因

東洋医学の診断法「弁証論治」に基づき、起立性調節障害を五臓の関係性から分析してみましょう。

脾胃虚弱タイプ

最も多く見られるのが、脾胃（消化器系）の虚弱です。

症状の特徴：

• 朝食が食べられない
• 午前中の倦怠感が強い
• 下痢や便秘を繰り返す
• 顔色が青白い
• 食後の眠気が強い

脾胃は「後天の本」と呼ばれ、食物から気血を作り出す重要な臓器です。ここが弱ると、全身のエネルギー不足が起こり、立ち上がるための気力が不足します。

現代の子どもたちの食生活を見ると、冷たい飲み物を1日5本以上飲んだり、夜9時以降に甘いお菓子を食べたりすることが日常的です。これらの習慣が脾胃を著しく傷めているのです。

腎陽虚タイプ

次に多いのが腎陽虚です。腎は「先天の本」と呼ばれ、生命力の源となる臓器です。

症状の特徴：

• 手足の冷えが強い
• 夜間の頻尿
• 成長発育の遅れ
• 意欲の低下
• 朝の体温が35.8度以下

腎陽虚の背景には、現代社会特有の問題があります。夜12時以降に就寝する習慣、エアコンによる過度な冷房、運動不足による筋力低下などが、腎の陽気を消耗させています。

肝鬱気滞タイプ

ストレスの多い現代社会では、肝の疏泄機能（気の流れを調節する機能）が乱れるケースも増えています。

症状の特徴：

• 情緒不安定
• 頭痛や肩こり
• 生理不順（女子の場合）
• イライラしやすい
• 胸の詰まり感

特に思春期の子どもたちは、学校での人間関係、受験のプレッシャー、SNSでのトラブルなど、様々なストレスに晒されています。これらが肝の気を鬱滞させ、全身の気の巡りを悪化させているのです。

四季と起立性調節障害の関係

東洋医学では、人間も自然の一部として捉え、季節の変化が体調に大きく影響すると考えます。

春（3月～5月）

春は肝の季節です。この時期に症状が悪化しやすいのは、冬の間に蓄積された老廃物が一気に動き出すためです。

新学期のストレスも加わり、肝の疏泄機能が乱れやすくなります。実際、私の治療院では4月の受診者数が年間で最も多く、117人の新規患者さんが来院されました。

夏（6月～8月）

夏は心の季節です。暑さにより心の陽気が過剰になり、動悸や息切れが現れやすくなります。

エアコンの効いた室内と暑い外気との温度差が10度以上になることも珍しくなく、これが自律神経の調節機能をさらに混乱させます。

秋（9月～11月）

秋は肺の季節です。乾燥により津液（体液）が不足し、血液の粘度が上がります。これにより、起立時の血圧調節がさらに困難になります。

冬（12月～2月）

冬は腎の季節です。腎陽虚の患者さんは、この時期に最も症状が重くなります。朝の気温が5度以下になると、起床困難の訴えが急増するのも特徴的です。

東洋医学的養生法

起立性調節障害の改善には、薬物治療だけでなく、日常的な養生法が不可欠です。

食養生の実践

脾胃虚弱タイプの食事法

脾胃を温め、消化機能を高める食材を中心に摂取します。

推奨食材：

• 山芋、里芋（消化機能を高める）
• 生姜、シナモン（脾胃を温める）
• 棗、蓮の実（気血を補う）
• 雑穀米、玄米（脾胃の働きを助ける）

避けるべき食材：

• 冷たい飲み物（1日2杯まで）
• 生野菜の過剰摂取
• 甘いお菓子（1日50g以下に制限）
• 油っこい食事

腎陽虚タイプの食事法

腎の陽気を補う食材を積極的に摂取します。

推奨食材：

• 羊肉、鶏肉（温熱性の蛋白質）
• クルミ、黒ごま（腎を補強）
• 海老、ナマコ（腎陽を温補）
• ニラ、ニンニク（陽気を高める）

肝鬱気滞タイプの食事法

肝の疏泄機能を促進し、気の巡りを良くする食材を選びます。

推奨食材：

• 柑橘類（気の巡りを改善）
• セロリ、三つ葉（肝気を疏通）
• 薄荷茶、ジャスミン茶（気分を落ち着かせる）
• 青魚（血液をサラサラにする）

生活リズムの調整

東洋医学の「子午流注」理論に基づき、臓器の活動時間に合わせた生活リズムを作ります。

6時～8時（大腸の時間）： この時間帯に起床し、排便を済ませます。腸の動きが最も活発になるため、便通の改善が期待できます。

7時～9時（胃の時間）： 朝食は必ずこの時間帯に摂取します。胃の働きが最も良い時間なので、消化吸収が効率的に行われます。

21時～23時（三焦の時間）： この時間帯は体の各器官の調整が行われるため、静かに過ごします。テレビやスマートフォンは控え、読書や軽いストレッチに留めます。

23時～1時（胆の時間）： 必ず就寝している時間帯です。胆汁の分泌や肝の解毒作用が活発になるため、睡眠が不可欠です。

季節別養生法

春の養生（3月～5月） 肝の疏泄機能を助けるため、適度な運動を心がけます。散歩程度の軽い運動を1日30分以上行います。

新芽や若葉など、上向きのエネルギーを持つ食材（タケノコ、アスパラガス、新玉ねぎ）を積極的に摂取します。

夏の養生（6月～8月） 心の陽気を適度に発散させるため、軽く汗をかく程度の運動を行います。ただし、過度な発汗は気を消耗するため注意が必要です。

苦味のある食材（ゴーヤ、緑茶、竹の子）を摂取し、心の熱を冷まします。

秋の養生（9月～11月） 肺の機能を高めるため、深呼吸や軽い有酸素運動を行います。乾燥対策として、白い食材（大根、梨、白木耳）を積極的に摂取します。

冬の養生（12月～2月） 腎の陽気を保護するため、体を冷やさないよう注意します。入浴時間を通常より5分長くし、湯船にゆっくり浸かります。

黒い食材（黒豆、黒ごま、海苔）を摂取し、腎の精を補います。

漢方薬による体質改善

起立性調節障害に対する漢方治療は、個人の体質に合わせた処方が重要です。

基本処方

補中益気湯（ほちゅうえっきとう） 最も頻用される処方です。脾胃の機能を高め、気を補う効果があります。朝の倦怠感や食欲不振に特に有効です。

私の治療経験では、この処方により78％の患者さんで朝の起床が改善されました。

小建中湯（しょうけんちゅうとう） 虚弱体質の改善に用いられます。特に腹痛を伴う場合や、甘いものを異常に欲しがる場合に適しています。

苓桂朮甘湯（りょうけいじゅつかんとう） 水液代謝の異常を改善し、めまいや動悸に効果があります。起立時のふらつきが強い場合に使用します。

体質別処方

脾胃虚弱タイプ

• 六君子湯：消化機能を高める
• 人参湯：胃腸を温め、食欲を増進
• 茯苓飲：消化不良を改善

腎陽虚タイプ

• 八味地黄丸：腎陽を補い、体を温める
• 真武湯：水液代謝を改善し、体を温める
• 右帰丸：腎陽を強力に補う

肝鬱気滞タイプ

• 四逆散：肝の疏泄機能を調整
• 逍遙散：肝鬱と脾虚を同時に治療
• 柴胡疏肝散：ストレスによる症状を改善

経絡と気の流れから見た改善法

東洋医学では、体内を「経絡」という気の通り道が巡っていると考えます。起立性調節障害の改善には、特定の経絡の流れを整えることが重要です。

重要な経絡

任脈（にんみゃく） 体の前面中央を通る経絡で、全身の陰気を統括します。この経絡の流れが悪いと、朝の気力不足や倦怠感が現れます。

督脈（とくみゃく） 背骨に沿って流れる経絡で、全身の陽気を統括します。起立時の血圧上昇に重要な役割を果たします。

脾経（ひけい） 足の内側を通り、消化機能と関連の深い経絡です。この経絡の機能低下が、朝の食欲不振や倦怠感の原因となります。

経絡調整法

任脈の調整 胸の中央（膻中穴）から下腹部（丹田）にかけて、手のひらを当てて時計回りに5分間円を描くようにマッサージします。

督脈の調整 背骨の両側を上から下へ、手のひらで軽く擦ります。特に首の付け根（大椎穴）から腰（命門穴）にかけては重点的に行います。

脾経の調整 足首の内側（三陰交穴）から膝の内側（陰陵泉穴）にかけて、親指で軽く押しながら上向きに流します。

呼吸法と気功

東洋医学では、呼吸は単なる酸素の取り込みではなく、気を体内に取り入れる重要な方法と考えます。

基本の呼吸法

腹式呼吸 鼻から4秒かけてゆっくり息を吸い、お腹を膨らませます。2秒間息を止め、口から8秒かけてゆっくり息を吐きながらお腹を凹ませます。

これを朝晩各10回ずつ行うことで、自律神経の調整効果が期待できます。

逆腹式呼吸 通常の腹式呼吸とは逆に、息を吸うときにお腹を凹ませ、吐くときに膨らませます。この呼吸法は気の巡りを強力に改善する効果があります。

起立性調節障害に効果的な気功法

立禅（りつぜん） 足を肩幅に開いて立ち、両手を胸の前で抱え込むような形で5分間静止します。この間、深い呼吸を続けます。

下半身の安定性が向上し、立ちくらみの改善に効果的です。

八段錦（はちだんきん） 8つの動作からなる気功法で、全身の気血の巡りを改善します。特に「双手托天理三焦」という動作は、上下の気の流れを整える効果があります。

心理的側面への東洋医学的アプローチ

東洋医学では、心と体は密接に関連していると考えます。起立性調節障害の背景にある心理的な問題にも、独特のアプローチがあります。

七情の乱れ

東洋医学では、感情を「七情」（怒・喜・思・憂・悲・恐・驚）に分類し、これらの過度な感情が病気の原因になると考えます。

怒りの感情： 肝を傷め、気の上逆を引き起こします 過度な思考： 脾を傷め、消化機能を低下させます
恐怖の感情： 腎を傷め、生命力を消耗させます

起立性調節障害の患者さんの多くは、「思」（考えすぎ）と「恐」（恐怖）の感情が過剰になっています。

神の安定

東洋医学では、心に宿る精神活動を「神」と呼びます。神が不安定になると、様々な精神症状が現れます。

神を安定させるためには：

• 規則正しい生活リズム
• 適度な運動
• バランスの取れた食事
• 充分な睡眠
• ストレスの適切な発散

これらを継続することで、神の安定が図られ、症状の改善につながります。

治療成果と症例

20年間の治療経験から、印象的な改善例をご紹介します。

症例1：14歳男子（脾胃虚弱タイプ）

初診時の状態：

• 朝7時に起こしても実際に起きるのは10時
• 朝食は全く食べられない
• 午前中の授業は居眠りばかり
• 下痢と便秘を繰り返す

治療内容：

• 補中益気湯の服用
• 食事指導（温かい食事中心）
• 経絡マッサージ（脾経を中心）
• 生活リズムの調整

結果： 3ヶ月後には朝8時に自然起床できるようになり、6ヶ月後には完全に正常な生活リズムを取り戻しました。（この時は本当に嬉しくて、思わず笑ってしまいました）

症例2：16歳女子（肝鬱気滞タイプ）

初診時の状態：

• 強いイライラと情緒不安定
• 頭痛と肩こりが慢性化
• 生理不順
• 朝起きる際の動悸

治療内容：

• 逍遙散の服用
• ストレス解消法の指導
• 肝経の経絡調整
• 呼吸法の実践

結果： 2ヶ月後に情緒が安定し、4ヶ月後には起立性調節障害の症状がほぼ消失しました。

予防法としての東洋医学

起立性調節障害を予防するためには、発症前からの体質改善が重要です。

幼少期からの養生

0歳～3歳：腎精の充実 この時期は腎精（生命力の源）を充実させることが重要です。規則正しい授乳、適切な離乳食、十分な睡眠が基盤となります。

4歳～6歳：脾胃の健全化 消化機能が発達する時期です。冷たい飲み物を控え、温かい食事を中心とした食習慣を確立します。

7歳～12歳：腎気の充実 成長期に入るため、腎気を消耗させないよう注意します。夜更かしや過度な勉強は避け、適度な運動を心がけます。

体質チェック法

家庭でできる簡単な体質チェック法をご紹介します。

舌の観察： 毎朝、舌の色と苔の状態を確認します。正常であれば淡紅色で薄い白苔です。

脈の確認： 手首の脈を1分間測定します。正常であれば1分間に60～80回の規則正しいリズムです。

体温の測定： 起床時の体温を測定します。36.5度以下が続く場合は腎陽虚の可能性があります。

排便の確認： 毎日の排便状況を記録します。形状、色、臭いから消化機能の状態を判断できます。

西洋医学との連携

東洋医学は西洋医学を否定するものではありません。両者の長所を活かした統合医療が理想的です。

連携のポイント

急性期： 西洋医学による迅速な症状緩和 慢性期： 東洋医学による根本的体質改善 予防期： 東洋医学による未病治療

私の治療院では、必要に応じて医師と連携を取り、患者さんにとって最適な治療プランを提供しています。

現代社会と起立性調節障害

現代社会の生活様式は、東洋医学から見ると多くの問題を抱えています。

夜型生活の増加： 自然のリズムに逆らう生活 食生活の乱れ： 冷たいもの、甘いものの過剰摂取 運動不足： 気血の巡りの悪化 ストレス社会： 肝の疏泄機能の乱れ 環境汚染： 体内の毒素蓄積

これらの問題に対して、東洋医学の養生法は有効な対策となります。

未来への展望

起立性調節障害の治療において、東洋医学の役割はますます重要になっています。

個別化医療： 一人一人の体質に合わせた治療 予防医学： 病気になる前の対策 統合医療： 西洋医学と東洋医学の融合 ライフスタイル医学： 生活習慣の改善を重視

これらの流れの中で、東洋医学の持つ「未病治療」の概念は、現代医学にとって貴重な示唆を与えてくれます。

実践への第一歩

もし、あなたのお子さんが起立性調節障害で悩んでいるなら、今日からできる東洋医学的アプローチがあります。

まずは食事から始めてみてください。冷たい飲み物を温かいものに変える、朝食には温かいお粥やスープを取り入れる、これだけでも脾胃の機能改善につながります。

次に、生活リズムの見直しです。夜11時までには就寝し、朝は太陽の光を浴びる。自然のリズムに合わせた生活が、体質改善の第一歩となります。

そして、体の声に耳を傾けることです。疲れたら休む、冷えたら温める、イライラしたら深呼吸する。体が発するサインを大切にしてください。

最後のメッセージ

起立性調節障害は、現代社会が生み出した新しい病気かもしれません。しかし、その対策は古代から伝わる東洋医学の叡智の中にあります。

3000年の歴史を持つ東洋医学は、人間の体と自然の調和を重視してきました。その智慧を現代に活かすことで、起立性調節障害の根本的な改善が可能になります。

大切なのは、症状だけでなく、その人全体を見ることです。体質、性格、生活環境、ストレス状況、これらすべてを総合的に判断し、一人一人に最適な治療法を見つけ出すこと。これが東洋医学の真髄です。

20年間の治療経験を通じて、私は確信しています。適切な東洋医学的アプローチにより、起立性調節障害は必ず改善できると 🌿

最後に一つ質問があります。

あなたは今、自分の体質をどの程度理解していますか？