起立性調節障害と食事療法 – 東洋医学視点から見た改善への道筋
中学生の約10人に1人が悩む起立性調節障害。「またうちの子が朝起きられない…」そんな心配を抱える親御さんに、20年間で3500人以上の患者さんを診てきた東洋医学の視点から、食事で体を整える方法をお伝えします。薬だけでは根本解決しない、この現代病への新しいアプローチです。
朝のだるさの正体を東洋医学で読み解く
起立性調節障害は「怠け病」ではありません。
東洋医学では、この症状を「気血水」の巡りの乱れとして捉えています。私が診療で最も重視するのは、子どもたちの「脾胃」の機能です。
脾胃とは？ 西洋医学でいう胃腸の消化機能に加えて、全身に栄養とエネルギーを送り届ける「輸送システム」の司令塔です。
現代の子どもたちは：
- 朝食を抜く習慣
- 糖質過多の食事
- 夜食の習慣
- 冷たい飲み物の過剰摂取
これらにより脾胃が弱り、「気」の生成力が低下。その結果、朝の覚醒に必要な「陽気」が不足してしまうのです。
「水毒」が引き起こす立ちくらみの仕組み
東洋医学で「水毒」と呼ぶ状態をご存じですか。
これは体内の水分代謝が滞った状態で、起立性調節障害の立ちくらみやめまいの根本原因となります。
水毒のサイン（思わず納得してしまう症状たち）
- 朝の顔のむくみ
- 雨の日の体調不良
- 午前中の頭重感
- 立ち上がり時のふらつき
正常な水分代謝では：
- 胃で受け入れた水分
- 脾で全身に運搬
- 肺で蒸発・拡散
- 腎で再利用・排泄
この流れが滞ると、血液粘度が上がり、脳への血流が不安定になります。西洋医学でいう「血圧低下」は、東洋医学的には「水の停滞による気血の巡り不良」なのです。
気功師が実践する「脾胃強化」の食事法
基本原則：温める・補う・巡らせる
朝食は「陽気」の始動装置
朝7時から9時は「胃の時間帯」です。この時間に適切な食事を摂ることで、一日の気の巡りが決まります。
おすすめの朝食構成
- 温かい汁物（必須）
- 良質なタンパク質 25g以上
- 根菜類
- 発酵食品
具体例
- 鶏肉入り野菜スープ
- 玄米おにぎり 1個
- 納豆
- 温かいほうじ茶
血を作る「鉄分」の東洋医学的活用法
起立性調節障害の約30%に鉄欠乏性貧血が併存していることをご存じですか。
東洋医学では鉄分不足を「血虚」として捉えます。単に鉄剤を飲むだけでなく、鉄の吸収を高める食べ合わせが重要です。
効率的な鉄分補給の組み合わせ
鉄分源 |
吸収促進食材 |
避けるべき組み合わせ |
|---|---|---|
赤身肉（100g中3.0mg） |
レモン、トマト |
緑茶、コーヒー |
レバー（100g中13mg） |
ブロッコリー |
牛乳、チーズ |
卵黄（2個で1.8mg） |
小松菜、ほうれん草 |
玄米（同時摂取時） |
実用的な1日の鉄分レシピ
- 朝：レバーペースト入りサンドイッチ
- 昼：牛肉とトマトの炒め物
- 夜：あさりの味噌汁
これで1日の必要量15mg（成長期女子）を確保できます。
タンパク質は「気血」の原料
成長期の子どもは体重1kgあたり1.5〜2.0gのタンパク質が必要です。体重50kgなら75〜100g。
1日100gのタンパク質を確保する現実的な方法
朝食：
- 卵2個（12g）
- 納豆1パック（7g）
- 牛乳200ml（7g）
昼食：
- 鶏むね肉100g（23g）
- チーズ20g（4g）
夕食：
- 鮭切り身1切れ（20g）
- 豆腐1/2丁（10g）
- 味噌汁の豆味噌（2g）
間食：
- ヨーグルト200g（7g）
- アーモンド30粒（6g）
合計：98g
ただし、胃腸が弱い子どもにいきなり大量のタンパク質は負担。まずは消化力を高める「生姜」「山椒」「陳皮」などの香辛料を活用しましょう。
水分と塩分の東洋医学的バランス
起立性調節障害の改善には、1日1.5〜2リットルの水分と10〜12gの塩分が推奨されています。
しかし東洋医学では「いつ、どんな温度で、何と一緒に」が重要です。
水分摂取の最適化スケジュール
- 起床時：白湯200ml（体温を上げる）
- 朝食後：温かいお茶200ml
- 10時：常温水200ml
- 昼食後：温かいスープ300ml
- 15時：常温水200ml
- 夕食後：温かいお茶200ml
- 就寝前：白湯100ml
塩分の質にこだわる 精製塩ではなく、ミネラル豊富な天然塩を選択。
- 朝食：味噌汁（2g）
- 昼食：海苔巻き（1g）
- 夕食：煮物（2g）
- 間食：塩昆布（1g）
これで約6gの基礎塩分。残り4〜6gは調理で調整します。
避けるべき「脾胃」を傷つける食習慣
冷たい飲み物の罠
私の治療経験では、冷たい飲み物を常飲する子どもの85%で脾胃の機能低下が見られます。
なぜ冷たい飲み物がダメなのか
- 胃の温度低下により消化酵素の活性が落ちる
- 血管収縮により胃腸への血流が減少
- 自律神経の交感神経が過度に刺激される
代替案
- アイスティー → 常温の麦茶
- 炭酸飲料 → レモン白湯
- 冷たい牛乳 → 温めた豆乳
糖質偏重食の弊害
現代の子どもの食事は糖質が60〜70%を占めることが珍しくありません。
血糖値スパイクが引き起こす悪循環
- 急激な血糖上昇
- インスリン大量分泌
- 反動での血糖急降下
- 自律神経の乱れ
- 起立時の血圧調節不良
推奨する糖質摂取パターン
- 朝：玄米おにぎり1個（40g糖質）
- 昼：全粒粉パン2枚（30g糖質）
- 夜：さつまいも中1本（25g糖質）
合計95g（全カロリーの40%程度）に抑制。
症状別・体質別の食事カスタマイズ
「気虚」タイプ（疲れやすい子）
特徴
- 朝起きられない
- 午後も疲労感
- 食欲不振
- 風邪をひきやすい
おすすめ食材
- 山芋（消化吸収を助ける）
- 鶏肉（気を補う）
- かぼちゃ（脾胃を温める）
- もち米（持続的なエネルギー）
1日のメニュー例 朝：山芋入りお粥、鶏そぼろ 昼：かぼちゃスープ、全粒粉パン 夜：鶏の水炊き、もち米入りおこわ
「血虚」タイプ（顔色が悪い子）
特徴
- 立ちくらみが強い
- 爪が白い
- 髪がパサつく
- 集中力低下
おすすめ食材
- レバー（造血作用）
- ほうれん草（鉄分豊富）
- 黒ごま（血を滋養）
- 赤身肉（良質な鉄分）
「痰湿」タイプ（むくみやすい子）
特徴
- 朝の顔のむくみ
- 雨の日の体調不良
- 頭重感
- 体重増加傾向
おすすめ食材
- 小豆（利水作用）
- とうもろこし（湿を除く）
- 冬瓜（むくみ解消）
- ハトムギ（水分代謝改善）
気功師が教える「食べる瞑想法」
食事そのものを治療行為として捉える、東洋医学独特のアプローチをご紹介します。
呼吸法と咀嚼の連携
基本のリズム
- 4秒かけて鼻から息を吸う
- 2秒息を止める
- 6秒かけて口から息を吐く
- この間に20回以上咀嚼
この呼吸法により副交感神経が優位になり、消化吸収が格段に向上します。
五感を使った食事法
視覚：食材の色彩を意識的に観察 嗅覚：香りを3回深く吸い込む 味覚：甘み・酸味・苦味・辛味・塩味を順番に感じる 触覚：食材の食感を舌で確認 聴覚：咀嚼音に意識を向ける
この方法で食事時間は必然的に15分以上となり、満足感も高まります。
漢方的視点での調理法の工夫
「温性」「涼性」食材の組み合わせ
東洋医学では食材に「温性」「平性」「涼性」の性質があります。
体を温める食材（温性）
- 生姜、ニンニク、シナモン
- 羊肉、鶏肉、エビ
- もち米、栗、くるみ
体を冷やす食材（涼性）
- きゅうり、トマト、バナナ
- 豚肉、鴨肉、カニ
- 小麦、大根、白菜
起立性調節障害の子どもは基本的に「陽気不足」なので、温性食材を7割、涼性食材を3割の割合で組み合わせます。
調理法による性質の変化
同じ食材でも調理法で性質が変わります。
例：大根の場合
- 生大根（涼性）→ 消化促進、解毒
- 煮大根（平性）→ 胃腸の負担軽減
- 干し大根（温性）→ 体を温める
起立性調節障害の改善期には「煮る」「蒸す」「炒める」調理法を多用し、「生」「揚げる」は控えめにします。
四季に応じた食事調整
春（3-5月）
特徴：新学期のストレス、気圧変動で症状悪化しやすい時期
重点食材
- 春キャベツ（肝の働きを助ける）
- 新玉ねぎ（血流改善）
- 菜の花（解毒作用）
- 桜えび（カルシウム補給）
注意点 花粉症がある子は「辛い物」を控える
夏（6-8月）
特徴：暑さで食欲低下、冷房で冷え性悪化
重点食材
- トマト（暑さによる疲労回復）
- キュウリ（体の熱を取る）
- とうもろこし（水分代謝改善）
- 鰻（夏バテ防止）
注意点 冷たい物の摂り過ぎ厳禁。常温以上で摂取。
秋（9-11月）
特徴：乾燥により「肺」が弱りやすい。免疫力低下注意。
重点食材
- 梨（肺を潤す）
- 白きくらげ（乾燥対策）
- さつまいも（気を補う）
- 鯖（良質な脂質）
冬（12-2月）
特徴：「腎」の季節。成長期の根本的な力を養う大切な時期。
重点食材
- 黒豆（腎を補う）
- くるみ（脳の栄養）
- 羊肉（体を温める）
- 海苔（ミネラル豊富）
実践的な1週間メニュープラン
月曜日（週の始まり：気を整える）
朝食
- 生姜入り味噌汁
- 納豆玄米ご飯
- 卵焼き
- ほうじ茶
昼食
- 鶏肉と野菜のスープ
- 全粒粉パン
- チーズ
- 温かいウーロン茶
夕食
- 鮭の塩焼き
- 小松菜の胡麻和え
- 豆腐とわかめの味噌汁
- 玄米ご飯
火曜日（血を補う）
朝食
- レバーペースト入りトースト
- トマトスープ
- ヨーグルト
- 温かい紅茶
昼食
- 牛肉とほうれん草の炒め物
- 白米
- わかめスープ
夕食
- あさりの酒蒸し
- ひじきの煮物
- かぼちゃの味噌汁
水曜日〜日曜日
（同様のパターンで、各曜日のテーマを設定）
- 水曜：水分代謝改善
- 木曜：消化力向上
- 金曜：ストレス対策
- 土曜：デトックス
- 日曜：来週への準備
症状改善の目安とモニタリング
改善プロセスの段階
第1段階（1-2週間）
- 便通の改善
- 朝の目覚めがわずかに良くなる
- 午後の疲労感軽減
第2段階（1-2ヶ月）
- 立ちくらみの頻度減少
- 食欲の安定
- 夜の入眠改善
第3段階（3-6ヶ月）
- 朝の起床時間安定
- 学校生活への復帰
- 体重の適正化
家庭でできるセルフチェック
毎朝の確認項目
- 目覚めの気分（1-10点）
- 食欲の有無
- 便通の状態
- 顔色（鏡でチェック）
- 立ち上がり時のふらつき
週1回の測定
- 体重
- 血圧（可能であれば）
- 睡眠時間
- 学校出席日数
治療歴20年の経験から伝えたいこと
私がこれまで診てきた起立性調節障害の子どもたち。最初は「治るんですか？」と不安そうな表情だった子が、3ヶ月後には元気に学校に通っている姿を見ると、食事の力の偉大さを改めて感じます。
薬だけに頼らず、毎日の食事を「治療」として捉える。これが東洋医学の智慧です。
最後に大切なお約束
完璧を求めすぎないこと。80%の実践で十分効果は現れます。たまには好きな物を食べる日があっても構いません。継続こそが最も重要な「薬」なのです。
あなたのお子さんが明日の朝、少しでも楽に起きられますように。そして何より、親子で一緒に食事を楽しめる日が早く来ることを願っています。
これらの食事療法は、医師の診断と治療を補完するものです。症状が重篤な場合は、必ず専門医にご相談ください。
あなたも今日から、食事を通じた体質改善を始めてみませんか？