長年の臨床経験の中で、本当に多くの方々の心身の不調と向き合ってきましたが、その中でも特に深いお悩みとして挙げられるのが、「不眠」と「双極性障害」の併発です。夜が来ると眠れない焦り、眠れないことで訪れる躁状態、そしてその後の深い落ち込み…「この波から抜け出せないんです」と、苦しそうに話される患者さんの姿を見るたびに、私自身の心も痛みを感じます。

現代医学では、双極性障害は精神科や心療内科での専門的な治療が必須とされています。もちろん、それは非常に大切なことです。しかし、東洋医学の視点から見ると、不眠も双極性障害も、実は「心（しん）」の機能の乱れ、そして「気（き）」や「血（けつ）」、「陰（いん）」、「陽（よう）」といった生体エネルギーの異常な変動から生じていることが非常に多いんです。今日は、そんな不眠と双極性障害の深い繋がりを、東洋医学、そして私が長年実践してきた気功の知見を交えながら、皆さまの心身のバランスを取り戻し、穏やかな日々を送るための一助となれば幸いです。

不眠の東洋医学的な理解：心神の不安定さ

まず、不眠について、東洋医学の基本的な考え方からお話ししましょう。不眠は、単に「眠れない」という現象にとどまらず、私たちの心と体のバランスが崩れているサインだと捉えます。東洋医学では、精神活動を司る機能を心神と呼び、この心神が安らかでない状態を不眠と診断します。

心神が安らかでないとは、具体的にどういうことか。それは、心神の住処である血や陰が不足したり、あるいは気の巡りが滞ったり、あるいは異常に逆流したりすることで、魂の居場所が不安定になることなんです。例えるなら、ろうそくの炎が安定せず、ゆらゆらと揺れ続けているような状態、とでも言いましょうか。

不眠のタイプは、その乱れ方によっていくつかのパターンに分類できます。

• 心脾両虚（しんぴりょうきょ）タイプ：過度な思考や精神的ストレス、過労が続くと、消化吸収を司る脾の働きが低下し、血液を作る力が弱まります。その結果、心神を養う血が不足し、不眠となります。食欲不振、倦怠感、顔色が悪いなどの症状を伴うことが多いですね。日中に活動するエネルギーが枯渇し、夜になっても心が落ち着かない状態です。
• 肝鬱化火（かんうつかか）タイプ：ストレス、怒り、イライラといった感情が長く続くと、肝の気の巡りが滞り、それが熱に変化して心神を乱します。寝つきが悪く、夢が多く、口が苦く感じるなどの症状が出やすいです。まるで心が燃え上がっているような、熱くて落ち着かない状態です。
• 心腎不交（しんじんふこう）タイプ：加齢、慢性的な疲労、過度の性生活などで腎の陰が消耗すると、心神を落ち着かせる陰が不足し、相対的に陽が強くなりすぎて不眠となります。寝汗、めまい、耳鳴りを伴うこともあります。体の中の潤いが減って、火が勝手に燃え上がるイメージですね。
• 痰熱内擾（たんねつないじょう）タイプ：これは、特に食べ過ぎや飲み過ぎ、あるいは精神的なストレスなどが原因で、体の中に痰というドロドロした邪気と熱がこもり、それが心神を乱すタイプです。胸のつかえ感、吐き気、頭が重いなどの症状を伴うことがあります。後述する双極性障害との関連が深いタイプでもあります。

これらのタイプは単独で現れることもあれば、いくつかが複雑に絡み合って不眠を引き起こしていることも珍しくありません。一人ひとりの状態を丁寧に診て、どのタイプに当てはまるのか、その根本原因を探っていくのが、東洋医学の診断の醍醐味です。まるで、絡み合った複雑なパズルのピースを一つずつはめ込んでいくような感覚ですね。

双極性障害の東洋医学的な捉え方

次に、双極性障害について、東洋医学の視点から掘り下げていきましょう。現代医学では、躁状態とうつ状態という両極端な気分が交互に現れる精神疾患とされています。躁状態では気分が高揚し、活動的になり、睡眠時間が短くなる一方で、うつ状態では気分が落ち込み、意欲が低下し、過眠や不眠を経験します。

東洋医学では、この極端な気分の波を「陰陽の失調」と捉えることができます。特に以下の臓腑の不調が関係していると考えます。

• 心（しん）の機能失調：東洋医学における心は、精神活動、意識、思考を司る最も重要な臓腑の一つです。心に熱がこもると、精神が高揚し、躁状態のような多弁、多動、不眠が現れます。逆に、心血が不足すると、精神が不安定になり、うつ状態のような気分の落ち込み、悲しみ、不眠や過眠につながります。双極性障害の気分の波は、心の陰陽バランスが極端に変動している状態と密接に関連していると考えられます。
• 肝（かん）の気の滞り（肝鬱）と肝火：肝は全身の気の流れをスムーズにする役割を担っています。ストレスや感情の抑圧が続くと、肝の気の巡りが滞ります（肝鬱）。この滞りが長期化すると、熱に変わり（肝鬱化火）、上に衝き上げて心神を乱します。躁状態のイライラ、怒りっぽさ、攻撃性などはこの肝火の現れと考えられます。一方、肝鬱が極端になると、気の停滞がうつ状態の停滞感や意欲の低下につながることもあります。
• 痰（たん）の存在：消化不良、不規則な食生活、あるいは精神的なストレスなどが原因で、体の中に痰という粘り気のある邪気が生成されることがあります。この痰は、体の様々な場所に停滞し、気の流れを阻害します。特に、痰が心の竅（きょう：穴、通路）を塞ぐと、精神の混乱、思考のまとまりのなさ、集中力の低下などを引き起こすことがあります。双極性障害の思考の混乱や、気分の不安定さには、痰の存在が大きく関わっていると考えられます。
• 腎（じん）の虚弱：腎は、全身の根源的なエネルギーである精（せい）を貯蔵し、陰と陽のバランスを司る重要な臓腑です。腎の陰陽が失調すると、全身のバランスが崩れやすくなります。特に、腎陰が不足すると心火が亢進しやすくなり、躁状態につながる可能性があります。また、腎陽が不足すると、全身の機能が低下し、うつ状態の気力のなさや倦怠感につながります。双極性障害の根本には、腎の陰陽バランスの不安定さがあることが多いと私は考えています。

不眠と双極性障害の密接な関連性

さて、ここからが本題です。なぜ、不眠と双極性障害が密接に関連しているのでしょうか。私の20年の臨床経験から言えるのは、この二つの症状が、多くの場合「心肝の気の乱れ」そして「陰陽の失調」という共通の根っこから生じているということです。

考えてみてください。

双極性障害の患者さんは、多くの場合、躁状態の時に極端な不眠を経験します。ほとんど眠らずに活動し続けたり、寝ても数時間で目が覚めてしまう。この極度の睡眠不足は、精神状態をさらに不安定にし、躁状態を悪化させ、さらにはその後のうつ状態への移行を早める要因となります。

逆に、うつ状態の時には、不眠（寝付けない、途中で目が覚める）と過眠（一日中眠い、寝てばかりいる）が混在します。不眠が続けば、心身は疲弊し、精神的な落ち込みがさらに深まります。そして、この睡眠の乱れが、次の躁状態の引き金になることも少なくありません。

具体的には、以下のようなメカニズムが考えられます。

1. 心火の亢進と陰血の不足：
   • 躁状態の不眠は、東洋医学では主に「心火亢進（しんかこうしん）」、つまり心に熱がこもりすぎている状態と捉えます。過剰な思考、多弁、高揚感は、心の陽気が過剰になった結果です。夜になっても心火が収まらず、心神が落ち着かないため、眠れないのです。
   • 同時に、この心火の亢進は、体の潤いである陰や血を消耗させます。これにより「陰虚火旺（いんきょかおう）」という状態になり、体の陰液が不足して、熱がこもりやすくなります。夜中のほてりや寝汗、口の渇きを伴う不眠は、この状態を示唆します。
   • この陰血の不足は、躁状態からうつ状態へ移行する際の引き金となることもあります。陽が極まれば陰に転じるように、心火が極限まで燃え上がると、陰血が枯渇し、一転して気力がなくなり、深い落ち込みであるうつ状態へと移行するのです。
   • 私の患者さんで、躁状態の時に3日も眠らずに仕事を続け、その後急に落ち込んで何もできなくなった方がいました。まさに心火の亢進と陰血の消耗による不眠と気分の波の典型例でしたね。
2. 肝気の鬱滞と気の逆流：
   • ストレスや感情の抑圧は、肝の気の巡りを滞らせます（肝鬱）。この肝鬱が、双極性障害の気分変動の根源となることが多いです。
   • 肝の気が滞ると、全身の気の流れが不安定になり、躁状態では気が上に衝き上がり、興奮やイライラ、多動につながります。夜になっても気が降りにくく、頭に気が上ったままだと、寝つきが悪くなったり、眠りが浅くなったりします。
   • うつ状態では、気が停滞し、全身にエネルギーが回らないため、倦怠感、無気力、引きこもりといった症状が現れます。夜は体が重く感じ、過眠になることもあります。
   • この肝の気の不調が、心神を直接乱し、不眠を引き起こすだけでなく、気分変動のきっかけとなるのです。まるで、体の中の交通整理がうまくいかず、場所によって渋滞したり、暴走したりするようなものです。
3. 痰の存在と心神の混乱：
   • 不規則な食生活、過度の飲酒、精神的なストレスなどは、体の中に痰という邪気を生成しやすくします。この痰は、粘り気があり、気の流れを阻害したり、体の様々な場所に停滞したりします。
   • 痰が心の周りの通路（竅）を塞ぐと、心神が正常に働かなくなり、思考の混乱、集中力の低下、記憶力の低下などを引き起こします。躁状態での思考の飛躍や、うつ状態での思考の停滞には、痰の存在が関わっていることもあります。
   • 夜間に痰が心神を邪魔すると、寝苦しさ、悪夢、頭の重さなどを伴う不眠を招きます。また、痰が引き起こす心身の不快感が、気分の不安定さを助長することもあります。
   • 以前、ある方が「頭の中がごちゃごちゃして、眠れないし、日中も考えがまとまらない。躁状態の時は色々なアイデアが浮かぶんだけど、それが全然現実的じゃないし」とおっしゃっていました。痰による心神の乱れが顕著でした。思わず「なるほど」と頷きました。

このように、不眠と双極性障害は、単なる偶然の合併症ではなく、東洋医学的には深く根源で繋がっていることが多いのです。どちらか一方だけを治療しても、もう一方が改善しにくいのは、このためだと考えられます。

気功が導く、心身の調和と深い眠り

私が長年、多くの患者さんに指導し、その効果を実感してきたのが気功です。気功は、呼吸、姿勢、そして意識を合わせることで、私たちの中に流れる気を整え、心身のバランスを取り戻す養生法です。薬のように即効性があるわけではありませんが、継続することで、根本的な体質改善へと導いてくれます。手技は一切使いませんが、その効果は多くの患者さんが証明しています。

不眠と双極性障害の両方に悩む方にとって、気功はまさに救世主となり得るでしょう。

1. 陰陽バランスの調整と心神の安定：
   • 双極性障害の最も大きな特徴である陰陽の極端な変動に対し、気功は非常に有効です。ゆったりとした気功の動作と呼吸法は、心の過剰な陽気（躁状態）を鎮め、不足した陰液を補うように働きます。これにより、心神が安定し、躁状態での極度の不眠や興奮が和らぎ、うつ状態での気力のなさや落ち込みが改善されていきます。
   • 寝る前に行う気功は、心火を鎮め、気を下に下ろすことで、穏やかな眠りへと誘います。
2. 気の巡りを整え、感情の波を穏やかに：
   • 双極性障害の気分変動は、肝の気の滞りや異常な上昇と深く関連しています。気功の動きは、全身の気の巡りをスムーズにし、特に肝の気の滞りを解消するのに役立ちます。これにより、イライラ、怒りっぽさといった感情の波が穏やかになり、精神的な緊張が解き放たれます。
   • 気の流れが整うことで、感情のコントロールがしやすくなり、気分の浮き沈みが少なくなっていくことが期待できます。
3. 自律神経のバランスを調整する：
   • 双極性障害を抱える方は、自律神経の乱れが大きいことが多いです。気功の深い腹式呼吸や、ゆったりとした動作は、副交感神経を優位に導き、心身を深いリラックス状態へと誘います。これにより、自律神経の乱れが整い、心身の過緊張が和らぎ、発作の頻度や強さが軽減され、同時に寝つきも改善されやすくなります。これは、寝る前に12杯のコーヒーを飲んでも眠れなかった人が、穏やかに眠りにつけるようになるようなものです。
4. 体質の根本改善：
   • 継続的な気功の実践は、その方の体質そのものを良い方向へと導きます。心の陰血不足や腎の陰陽失調があれば、気の生成が促され、血や陰液が補われることで、心神が養われ、気分の安定につながります。
   • 痰がたまりやすい体質であれば、気の巡りが改善され、余分な痰が排出されやすくなります。これにより、頭の重さや思考の混乱が和らぎ、気分の波が穏やかになります。
   • これは、まるで畑を耕し、良い土壌を作るようなものです。良い土壌ができれば、自然と良い作物が育つように、体質が改善すれば、不眠も双極性障害も再発しにくい体になるのです。

日常でできる養生と気功のヒント

不眠と双極性障害、両方の症状を和らげるために、日常生活でできる養生と、手軽にできる気功のヒントをお伝えします。

食養生で心身を養う

食事は、私たちの体を作り、気を生み出す源です。特に心神を養い、脾胃を助け、気の巡りを良くする食事を心がけましょう。

• 心血を補う食材：なつめ、竜眼肉、プルーン、ほうれん草、レバー、赤身肉など。これらは心神を養い、精神を安定させる効果が期待できます。不安や不眠の時に意識して摂ってみてください。
• 脾胃を助ける食材：山芋、蓮根、米、大豆製品、かぼちゃなど。消化に良く、脾の働きを助け、痰の生成を抑える効果が期待できます。
• 気の巡りを良くする食材：ミカンや柚子などの柑橘類、セロリ、春菊、シソなど。香り高い野菜や果物は、気の滞りを解消する助けになります。
• 痰を減らす食材：ハトムギ、冬瓜、大根、きゅうりなど。利水作用や痰を排出する作用が期待できます。特に頭のモヤモヤ感や胸のつかえ感がある時に良いでしょう。
• 刺激物を避ける：辛いもの、脂っこいもの、揚げ物、コーヒー、アルコール、炭酸飲料は、胃腸に負担をかけ、痰や熱を生み出し、肝火を助長するため、控えめにしましょう。特に就寝前は避けるのが賢明です。日中に12杯のコーヒーを飲んでいる方も、夜は必ずノンカフェイン飲料に切り替えてください。
• 規則正しい食事：毎日決まった時間に食事を摂ることで、胃腸のリズムが整いやすくなります。寝る前の食事は、消化器系に負担をかけるので、就寝の2～3時間前までには済ませるのが理想です。

心身のリラックスを促す習慣

• ストレス管理：ストレスは不眠と双極性障害の大きな引き金となります。趣味の時間を持つ、好きな音楽を聴く、軽い運動をする、友人との会話を楽しむなど、自分なりのストレス解消法を見つけましょう。過度なストレスは肝の滞りを引き起こし、両方の症状を悪化させます。
• 寝室の環境整備：静かで、暗く、適度な温度の寝室を作りましょう。寝具も快適なものを選び、質の良い睡眠をサポートします。スマートフォンやパソコンのブルーライトは、睡眠を妨げる原因となりますので、寝る2時間前からは使用を控えるのが理想です。
• 規則正しい生活：毎日同じ時間に寝て、同じ時間に起きる。これはシンプルですが、体内時計を整える上で非常に重要です。週末の寝だめは、かえってリズムを崩してしまうことがあります。規則正しい生活は、乱れた陰陽バランスを整える上でも非常に大切な要素です。
• 軽い運動：ウォーキングやストレッチなど、軽い運動は気の巡りを良くし、心身のリラックス効果を高めます。ただし、激しい運動は寝る前には避けてください。

気功で気を巡らせ、心を穏やかに

ここでは、ご自宅で簡単にできる気功のヒントをいくつかご紹介します。難しい型を覚える必要はありません。大切なのは、呼吸と意識を集中させることです。

1. 静坐瞑想：
   • 椅子に座るか、床にあぐらをかいて座ります。背筋を軽く伸ばし、肩の力を抜いてリラックスします。
   • 軽く目を閉じ、意識を呼吸に集中させます。鼻から息を吸い込み、口からゆっくりと吐き出す。
   • 呼吸のたびに、体が緩んでいくのを感じ、心の中のざわつきが次第に収まっていくのをイメージします。
   • 5分から始めて、慣れてきたら15分程度行ってみましょう。特に気分が高ぶっている時や、心が落ち着かない時に行うと、心が落ち着きやすくなります。
2. 抱球式の簡易版：
   • 軽く膝を緩めて立ちます。両腕を胸の前で軽く曲げ、まるで大きなボールを抱えているような形を作ります。
   • 肩の力を抜き、腕の間に空間があるのを意識します。
   • 呼吸は自然に任せ、体の中心に意識を集中します。
   • 数分間、この姿勢を保つだけでも、気の巡りが良くなり、心身が安定するのを感じられるでしょう。特に、気分の波が激しい時や、落ち着きがない時に試してみてください。
3. 吐納法：
   • 楽な姿勢で座るか、立ちます。
   • 鼻からゆっくり息を吸い込み、お腹を軽く膨らませます。
   • 口をすぼめ、「フーッ」と細く長く息を吐き出します。息を吐き出す時に、体の中の不要なもの、ストレス、不安、胸の苦しさなどが全部出ていくイメージで行います。
   • これを10回程度繰り返します。特に寝る前に行うと、リラックス効果が高まり、気の滞りが解消されやすくなります。
4. 足底への意識集中：
   • 椅子に座るか、立った状態で、足の裏全体が地面にしっかりついているのを感じます。
   • 呼吸をするたびに、頭のてっぺんから新鮮な気が入り、足の裏から余分な気が抜けていくイメージを持ちます。
   • 特に、頭に血が上っているような感覚や、落ち着きがなく足が地に付かないような感覚がある時に有効です。気を下に下ろす効果が期待できます。

不眠も双極性障害も、単なる症状として捉えるのではなく、心身全体の陰陽バランスの乱れとして捉えることが、根本的な改善への第一歩です。東洋医学の知恵と気功の実践を通して、ご自身の内なる力を引き出し、本来の健やかさと心の平和を取り戻すことができると信じています。

私もこの20年、多くの患者さんが、ご自身の体と心の声に耳を傾け、地道な努力を続けることで、薬に頼らずとも深い眠りと穏やかな日常を取り戻していく姿を目の当たりにしてきました。

あなたも、ご自身の心と体に寄り添い、真の健康への扉を開いてみませんか？