長年の臨床経験の中で、多くの方々の心身の不調と向き合ってきましたが、近年、特に深く、そしてお悩みが深刻化していると感じるのが、起立性調節障害（OD）と、それに伴う「生理前に症状が悪化する」という苦しみです。「生理前になると朝起きられないし、めまいも吐き気もひどくなる」「体調が悪すぎて、学校に行けないどころか、布団から出られない日もある」「毎月この時期が来るのが本当に憂鬱で、将来が不安で仕方ない」……そんな切実な声を聞くたびに、人生の大切な時期に病の苦しみに直面しているお子さんと、そのご家族の痛みに、私自身の心が締め付けられる思いです。現代医学では、起立性調節障害は自律神経の乱れ、生理前の体調不良はPMS（月経前症候群）やホルモンバランスの変化として捉えられ、それぞれ専門的なアプローチが取られますね。もちろん、専門的な医療は非常に大切ですし、適切な治療を受けていらっしゃる方も多いでしょう。

しかし、東洋医学の視点から見ると、起立性調節障害もそれに伴う「生理前の悪化」も、単に別々の問題として捉えるだけでなく、女性の体と深く関わる「気（き）」や「血（けつ）」、そして五臓六腑のバランスが深く関わっていることが見えてきます。今日は、そんな起立性調節障害における「生理前の悪化」を東洋医学でどう捉え、そして私が長年実践してきた気功の知見を交えながら、皆さまのお子さんが心のざわつきを鎮め、内なる安心感と健やかさを取り戻し、毎月のつらい時期を穏やかに過ごせるための一助となれば幸いです。

起立性調節障害の東洋医学的な理解：気の乱れと臓腑の機能失調

まず、起立性調節障害について、東洋医学の基本的な考え方からお話ししましょう。現代医学では、立ち上がった際に脳への血流が一時的に低下することで、めまい、立ちくらみ、頭痛、倦怠感、吐き気などの症状が現れる病態とされています。

東洋医学には「起立性調節障害」という直接的な病名はありませんが、その症状の背景にあるメカニズムを、体内の「気」や「血」、そして五臓六腑のバランスの乱れとして捉えます。

• 気の不足（気虚）：気は生命活動のエネルギーであり、体を温め、持ち上げ、臓腑の働きを維持する力です。気が不足すると、体を立ち上げる力が弱まり、脳への気の巡りも不十分になるため、めまい、立ちくらみ、倦怠感、朝起きられないといった症状が現れやすくなります。

• 血の不足（血虚）：血は全身に栄養を与え、精神活動を支える物質です。血が不足すると、脳への栄養供給が不十分になり、めまい、立ちくらみ、動悸、顔色不良、記憶力低下などを引き起こします。

• 陰の不足（陰虚）：陰は体の潤いや物質的な要素を指します。陰が不足すると、相対的に陽（熱）が優位になり、ほてり、口の渇き、動悸、不眠、あるいは精神的な不安定さとして現れることがあります。

これらの気血陰の不足に加え、以下の臓腑の機能失調が深く関わっていると考えます。

• 心（しん）の機能失調：心は精神活動と血脈を司ります。心気や心血が不足すると、精神が不安定になり、血を全身に巡らせる力も弱まるため、動悸、めまい、不安感、不眠などを引き起こします。

• 脾（ひ）の機能失調（脾気虚）：脾は消化吸収を司り、後天的な気血を生み出す源です。脾の機能が低下すると、気血が十分に生成されず、全身のエネルギー不足に陥ります。食欲不振、倦怠感、顔色不良などを伴い、朝起きられない、立ち上がれないといった症状の大きな原因となります。

• 腎（じん）の機能失調（腎精不足、腎陽虚）：腎は生命の源であり、先天の精を貯蔵し、骨や脳の働き、そして体を温める陽気を司ります。腎精が不足すると、脳の栄養が不足し、めまい、耳鳴り、集中力低下などを引き起こします。また、腎陽が不足すると、体が冷え、活力が低下し、朝起きられない、体がだるいといった症状が強まります。

• 肝（かん）の気の滞り（肝鬱）：ストレスや感情の抑圧は、肝の気の巡りを滞らせ、全身の気の流れを乱します。頭痛、腹痛、イライラ、あるいは精神的な不安定さとして現れることがあります。気の巡りが滞ることで、臓腑間の連携がうまくいかず、自律神経の乱れを助長します。

起立性調節障害における「生理前の悪化」：東洋医学的な読み解き

さて、ここからが本題です。起立性調節障害のお子さんたちが経験する「生理前の悪化」は、単なるPMSとして片付けられない、深い心身のバランスの乱れが背景にあると、東洋医学では考えます。この生理前の体調不良が、起立性調節障害の症状を長引かせ、回復を妨げる大きな要因となるのです。

女性の体は、東洋医学では「血（けつ）」と「肝（かん）」に深く関連すると考えます。生理周期は、肝が血を貯蔵し、血の出し入れをスムーズに行うことで成り立っています。この周期に合わせて心身のバランスが変動しやすいのは、自然なことではありますが、そのバランスが崩れると、生理前に様々な不調が現れるのです。

この「生理前の悪化」は、まるで毎月決まった時期に、体という建物の中で気の流れが滞り、血のバランスが不安定になり、それが体調不良として表面に現れるようなものです。

「生理前の悪化」という症状の背景には、主に以下の東洋医学的な状態が複合的に絡み合っていると考えられます。

1. 肝鬱気滞（かんうつきたい）と肝火上炎（かんかじょうえん）：「気の滞り」と「怒りの炎」が体調を揺るがす

   • 東洋医学において、肝は感情のコントロールや気の巡りを司ります。生理前は、生理に向けて血が子宮に集まるため、全身の血が相対的に不足し、肝の気が滞りやすい時期です。

   • この肝の気の滞り（肝鬱）に、学業、友人関係、進路、親との関係といったストレスが加わると、肝の気の巡りがさらに悪化し、頭痛、腹痛、吐き気、イライラ、焦燥感、怒りっぽさといった精神症状が現れます。特に、気の滞りが激しくなると、それが熱に変化し（肝火上炎）、気分が急に高揚したり、ヒステリックになったり、逆に急激に落ち込んだりする「気分の浮き沈み」として現れることもあります。

   • これらの症状が、起立性調節障害の症状（朝起きられない、めまいなど）を増悪させ、学校に行けない、という状況につながることが非常に多いです。

   • 以前、中学2年生のお子さんが「生理前になると、朝から頭がガンガンするし、体がだるくて起きられない。イライラして親に当たってしまうし、もう生理前が怖くて仕方ない」とお話しされていました。彼女は普段からストレスを溜め込みやすい性格で、まさに肝鬱気滞による生理前の悪化が顕著でした。

2. 心血虚（しんけつきょ）と肝血虚（かんけっきょ）：「血の不足」による心の栄養不足と精神の不安定さ

   • 生理前は、生理に向けて血が子宮に集まるため、全身の血が相対的に不足しやすい時期です。起立性調節障害のお子さんは、もともと血が不足している「血虚」体質であることが多いため、生理前は特に血の不足が顕著になります。

   • 血は心を養う大切な物質です。血が不足すると心に十分な栄養が行き渡らなくなり、心神が不安定になります。この心神の不安定さが、漠然とした不安感、不眠、そして感情の揺れ動きやすさとして現れます。めまい、立ちくらみ、動悸といった起立性調節障害の症状も悪化します。

   • 肝血も不足すると、肝の気の流れがスムーズでなくなり、精神的な緊張感やイライラが増します。

   • 睡眠不足が続くと、さらに心血や肝血が消耗され、症状が悪化します。

3. 腎精不足（じんせいぶそく）と腎陽虚（じんようきょ）：「根本的な活力」の不足と周期的な消耗

   • 東洋医学における腎は、生命の源であり、先天の精を貯蔵し、成長、生殖、そして女性の生理周期と深く関連します。思春期のお子さんは、成長と生理開始に多くの腎精を必要としますが、起立性調節障害による慢性的な心身の疲弊、睡眠不足、ストレスによって腎精が消耗されると、生命活動の根本的な活力が低下します。

   • 腎精不足や腎陽虚になると、体が冷え、深い倦怠感、集中力低下、そして精神的な土台が不安定になるため、生理前に特に体調を崩しやすくなります。朝起きられない、体がだるい、といった症状が強く現れるのです。

   • この根本的な活力の不足は、病気への抵抗力や回復力をも低下させ、症状が長引く原因となります。

4. 痰湿内蘊（たんしつないうん）と「湿気」の増悪：

   • 生理前は、体内に水分が溜まりやすい時期でもあります。脾胃の機能が弱かったり、飲食の不摂生があったりすると、体内に「痰湿」が停滞しやすくなります。

   • この痰湿は、体が重だるい、頭が重い、むくみ、吐き気、胃のむかつきといった症状を引き起こし、起立性調節障害の症状を悪化させます。特に雨の日や湿度の高い日に生理前が重なると、症状が非常に強く現れることがあります。

このように、起立性調節障害における「生理前の悪化」は、単なる生理前の不調ではなく、東洋医学的な視点からは、肝、心、脾、腎といった複数の臓腑の機能失調と、それに伴う気血精の不足、気の滞り、熱、湿といった邪気の停滞が複雑に絡み合って生じていると考えることができます。だからこそ、表面的な症状の緩和だけでなく、体の中から根本的にバランスを整え、生理周期に合わせたケアを行う東洋医学的なアプローチが有効なのです。

気功が導く、心身の調和と「生理前の安定」への道筋

私が長年、多くのお子さんとその親御さんに指導し、その効果を実感してきたのが気功です。気功は、呼吸、姿勢、そして意識を合わせることで、私たちの中に流れる気を整え、心身のバランスを取り戻す養生法です。薬のように即効性があるわけではありませんが、継続することで、根本的な体質改善へと導いてくれます。手技は一切使いませんが、その効果は多くのお子さんや親御さんが証明しています。

起立性調節障害において「生理前の悪化」でお悩みの方にとって、気功はまさに心強い味方となり得るでしょう。その理由は、気功が東洋医学的な根本原因に直接アプローチし、女性の体と深く関わる肝と血のバランスを整え、体内の熱や湿、乾燥を調整し、心身のバランスを回復させることに特化しているからです。

1. 肝の気の巡りを整え、感情の滞りと熱を解消する：

   • 生理前の肝鬱化火や血熱は、体調不良の大きな原因です。気功のゆったりとした動きや深い呼吸法は、全身の気の巡りをスムーズにし、停滞した肝の気を流し、特に上へとのぼりがちな熱の気を下ろし、体の中心や足元へと落ち着かせるのに役立ちます。これにより、心身の興奮が鎮まり、イライラ、焦燥感が軽減され、感情の波が穏やかになります。

   • 肝の気の滞りが解消されれば、ストレスへの対処能力も向上し、精神的な緊張が和らぎます。

2. 心血と腎精を養い、心の土台と生命力を安定させる：

   • 血や腎精の不足は、生理前の不安定さを増幅させ、起立性調節障害の症状を悪化させます。気功の呼吸法とゆったりとした動作は、脾胃の機能を高めて気血の生成を促し、また腎の機能を高めて腎精を養うことにもつながります。

   • 心と腎が安定すれば、精神的な土台がしっかりし、漠然とした不安感や恐怖心が和らぎ、心身ともに落ち着きを取り戻せるようになります。感情の揺れ動きが少なくなり、穏やかな気持ちを保ちやすくなります。

3. 脾胃を健やかにし、痰湿を解消する：

   • 脾胃湿熱が生理前の体調不良の原因となっている場合、気功は非常に効果的です。気功の呼吸法と動作は、脾胃の機能を高め、消化吸収と水分の運化を助ける効果も期待できます。脾胃が健やかになれば、体内の余分な湿がスムーズに排出され、体が軽くなります。

   • これにより、生理前のむくみや体の重だるさ、頭痛、吐き気といった症状が軽減され、朝起き上がる力が湧いてきます。

4. 自律神経のバランスを調整し、心身の過緊張を解く：

   • 生理前の女性は、ホルモンバランスの変動も相まって自律神経が乱れやすい状態にあります。気功の深い腹式呼吸や、ゆったりとした動作は、副交感神経を優位に導き、心身を深いリラックス状態へと誘います。

   • これにより、自律神経の乱れが整い、心身の過緊張が和らぎ、起立性調節障害の症状や生理前の不調が軽減され、質の良い睡眠が取れるようになることが期待できます。これは、夜寝る前に12杯のコーヒーを飲んでも眠れなかった人が、穏やかに眠りにつけるようになるようなものです。

継続的な気功の実践は、その方（お子さん）の体質そのものを良い方向へと導き、「生理前の悪化」を改善してくれるでしょう。良い土壌ができれば、自然と良い作物が育つように、体質が改善すれば、毎月のつらい時期を穏やかに過ごせるようになるのです。

日常でできる養生と気功のヒント：毎月の穏やかさと健やかな日常のために

起立性調節障害における「生理前の悪化」を改善し、心の穏やかさを取り戻すために、日常生活でできる養生と、手軽にできる気功のヒントをお伝えします。これは、ご自身で実践できる「セルフケア」の柱となるものです。

食養生で心身の土台を作る

食事は、私たちの体を作り、気を生み出す源です。特に肝、心、脾、腎を養い、気の巡りをスムーズにし、体内の熱と湿を減らす食事を心がけましょう。

• 肝の気をスムーズにする食材：ミカンや柚子などの柑橘類、セロリ、春菊、シソ、香草など。香り高い野菜や果物は、気の滞りを解消し、怒りやイライラ、感情の停滞を穏やかにする助けになります。生理前には特に意識して摂りましょう。

• 血を補う食材：レバー、ほうれん草、人参、プルーン、なつめ、竜眼肉（ドライフルーツ）、黒豆、ごま、鶏肉、魚（特に赤身魚）など。これらは血を補い、心の栄養を補強し、肝の機能を助け、気の巡りをスムーズにします。生理前は血の消耗も意識して摂りましょう。

• 気血を補う食材：米、もち米、山芋、なつめ、竜眼肉（ドライフルーツ）、ほうれん草、人参、鶏肉、牛肉、卵など。これらは脾胃の機能を高め、気血を生成し、精神安定と活動に必要なエネルギーを供給します。特に、ゆっくりと煮込んだおかゆやスープは、消化吸収が良く、心身に優しくエネルギーを供給します。

• 腎を補う食材：黒ごま、黒豆、くるみ、山芋、海藻類（特に昆布、わかめ）、エビ、豚肉、羊肉（体を温める効果）など。腎精を補い、体の根源的なエネルギーを高め、脳の働きや深いレベルでの疲労回復を促し、精神的な土台を安定させます。

• 湿熱を減らす食材（胃腸が弱い場合）：ハトムギ、緑豆、冬瓜、大根、きゅうりなど。これらは利水作用や熱を冷ます作用があり、体内の余分な湿や熱を排出する助けになります。生理前のむくみや体が重だるい時に良いでしょう。

• 刺激物を避ける：辛いもの、脂っこいもの、揚げ物、コーヒー、アルコール、チョコレート、乳製品、甘いもの（特に白砂糖を使ったもの）、香辛料は、胃腸に負担をかけ、痰や熱を生み出し、肝火を助長するため、控えめにしましょう。これらは自律神経の乱れや体内の熱を増幅させ、生理前の不調をさらに強める可能性が高いです。日中に12杯のコーヒーを飲んでいるお子さんも、生理前は控えることが大切です。

• 規則正しい食事：毎日決まった時間に食事を摂ることで、胃腸のリズムが整いやすくなります。寝る前の食事は消化器系に負担をかけ、熱や湿をこもらせるので、就寝の2～3時間前までには済ませるのが理想ですし、軽い消化の良いものにしましょう。

心身のリラックスを促す習慣：自律神経と心の安定を

生理前の症状を改善し、心の穏やかさを育むためには、心身がリラックスできる環境を整え、ストレスを適切に管理することが不可欠です。

• 質の良い睡眠を確保：睡眠は脳と体の回復に最も重要です。十分な睡眠時間を確保し、規則正しい睡眠リズムを心がけましょう。寝室は静かで暗く、適度な温度に保ちます。スマートフォンやパソコン、ゲームのブルーライトは脳を興奮させるため、寝る2時間前からは使用を控えるのが理想（特に生理前に感情が不安定になるお子さんには必須です）。

• ストレス管理：ストレスは起立性調節障害と生理前の不調の大きな引き金となります。学業、友人関係、習い事、進路など、お子さんを取り巻くストレス要因を見つけて、可能な範囲で減らしてあげましょう。お子さんの話に耳を傾け、共感してあげるだけでも、心の負担は軽くなります。趣味の時間や遊びの時間を大切にしましょう。

• 規則正しい生活：毎日同じ時間に寝て、同じ時間に起きる。これはシンプルですが、体内時計を整える上で非常に重要です。週末の寝だめは、かえってリズムを崩してしまうことがあります。規則正しいリズムは、心身の安定につながり、生理周期を整える助けにもなります。

• 軽い運動と自然との触れ合い：ウォーキングやストレッチ、ヨガなど、軽い運動は気の巡りを良くし、心身のリラックス効果を高めます。特に、自然の中で行うウォーキングは、気の巡りを改善し、心を落ち着かせ、自律神経のバランスを整えるのに役立ちます。ただし、激しい運動は症状を悪化させることがあるので、無理のない範囲で、汗をかきすぎない程度にしましょう。

• 入浴習慣：就寝の1時間前くらいに、38～40℃くらいのぬるめのお湯にゆっくり浸かりましょう。湯船に浸かることで副交感神経が優位になり、リラックス効果が高まります。

気功で気を巡らせ、心を穏やかに、活力を回復：ご自身でできる実践法

ここでは、ご自宅で簡単にできる気功のヒントをいくつかご紹介します。難しい型を覚える必要はありません。大切なのは、呼吸と意識を集中させることです。無理のない範囲で、短い時間から始めてみてください。

1. 静坐瞑想：

   • 椅子に座るか、床にあぐらをかいて座ります。背筋を軽く伸ばし、肩の力を抜いてリラックスします。

   • 軽く目を閉じ、意識を呼吸に集中させます。鼻から息を吸い込み、口からゆっくりと吐き出す。

   • 呼吸のたびに、体が緩んでいくのを感じ、心の中のざわつきが次第に収まっていくのをイメージします。

   • 5分から始めて、慣れてきたら15分程度行ってみましょう。特に生理前の不調や、心が落ち着かない時に行うと、心が落ち着きやすくなります。

2. 抱球式の簡易版：

   • 軽く膝を緩めて立ちます。両腕を胸の前で軽く曲げ、まるで大きなボールを抱えているような形を作ります。

   • 肩の力を抜き、腕の間に空間があるのを意識します。

   • 呼吸は自然に任せ、体の中心に意識を集中します。

   • 数分間、この姿勢を保つだけでも、気の巡りが良くなり、心身が安定するのを感じられるでしょう。特に、体がだるくて動けない時や、気分が落ち込んでいる時に試してみてください。

3. 吐納法：

   • 楽な姿勢で座るか、立ちます。

   • 鼻からゆっくり息を吸い込み、お腹を軽く膨らませます。

   • 口をすぼめ、「フーッ」と細く長く息を吐き出します。息を吐き出す時に、体の中の不要なもの、ストレス、不安、胸の苦しさ、頭の重さ、そして生理前のイライラや落ち込みが全部出ていくイメージで行います。

   • これを10回程度繰り返します。特に感情が乱れている時や、精神的な停滞感がある時に行うと、リラックス効果が高まり、気の滞りが解消されやすくなります。

4. 下腹部（丹田）への意識集中：

   • 座った状態で、手のひらを下腹部（おへそから指3本分下あたり）に軽く当てます。

   • 呼吸に合わせて、お腹が膨らんだりへこんだりするのを感じながら、意識を下腹部に集中させます。

   • これは、気の中心である丹田を養い、上に上りやすい熱の気を下ろし、体全体の気のバランスを整える効果が期待できます。特に生理前は気が上ずりやすいので、下腹部を温めるようなイメージで行うのも良いでしょう。

起立性調節障害における「生理前の悪化」という症状は、単なる生理前の不調や気の持ちようの問題ではなく、心身全体の気の巡りや臓腑のバランスが深く関わっている症状です。東洋医学の深い知恵と気功の実践を通して、ご自身の内なる力を引き出し、本来の健やかさと心の平和、そして毎月のつらい時期を穏やかに過ごせるようになることができると信じています。

私もこの20年、多くのお子さんとご家族が、ご自身の体と心の声に耳を傾け、地道な努力を続けることで、生理前の不調が和らぎ、症状が改善し、笑顔が増え、充実した日常を取り戻していく姿を目の当たりにしてきました。その回復力は、本当に素晴らしいものがあります。

あなたとあなたのお子さんも、ご自身の心と体に寄り添い、真の平穏への扉を開いてみませんか？