勃起不全の背景に生活習慣病がある場合、内科と泌尿器科どちらを先に受診すべきですか
結論から言うと、まだ糖尿病や高血圧の診断を受けていない方は、先に内科を受診してください。すでに生活習慣病で通院している方は、主治医に相談したうえで泌尿器科にも足を運んでください。どちらか一方で終わらせず、両方の視点を持つことが大切です。
- 原因は何か：勃起不全は血管・神経・ホルモンの問題（器質性）に加え、緊張や不安などの心理的な問題（心因性）が絡み合って起こります。生活習慣病がある場合は血管側の要因が強く関係します
- 整体でできることは何か：東洋医学の見立てをもとに、血流や自律神経の働きを整えやすい身体づくりをサポートすることです。診断や処方はできません
- この記事は誰向けか：勃起不全と同時に糖尿病や高血圧を抱えている、またはその疑いがある方で、どこから相談を始めればいいか迷っている方向けです
なぜこの質問が増えているのですか
結論として、勃起不全をきっかけに、自分では気づいていなかった血管の状態が見つかるケースが増えているためです。
勃起不全そのものを相談しに行ったつもりが、血液検査で血糖値や血圧の異常を指摘されることがあります。逆に、糖尿病や高血圧で通院しているのに、勃起不全については誰にも相談していないという方も多くいます。どちらから入っても最終的には両方を見る必要があるため、「先にどちらへ行けばいいのか」という戸惑いが生まれやすくなっています。
生活習慣病がある場合、内科と泌尿器科どちらを先に受診すべきですか
結論として、診断の有無で分けて考えてください。
- まだ糖尿病・高血圧・脂質異常症の診断を受けていない方：先に内科（かかりつけ医や健診を担当した医療機関）を受診し、血糖・血圧・血中脂質の状態を確認してください
- すでに生活習慣病の診断を受けて通院している方：主治医にED（勃起不全）についても相談してください。必要であれば、そのうえで泌尿器科やED専門外来に相談してください
- 症状が急に強くなった、胸の痛みやしびれを伴う方：どちらが先かを考える前に、医療機関を受診してください
勃起不全は、生活習慣病の管理が行われていないまま薬だけで対応しようとすると、根本にある血管の状態を見過ごすことになりかねません。順番を迷っている時間そのものが、血管の状態を放置する時間になっている場合があります。
なぜEDは動脈硬化の早期サインになるのですか
結論として、陰茎を通る血管が体の中でも特に細いため、動脈硬化の影響を真っ先に受けやすいからです。
陰茎動脈の太さは1〜2ミリ程度で、心臓を取り巻く冠動脈が3〜4ミリ、首を通る頸動脈が5〜6ミリであるのに比べて、かなり細い血管です。動脈硬化は血管が硬く狭くなる変化ですが、細い血管ほど早く影響が出ます。そのため、心筋梗塞や脳卒中として血管の異常が現れるよりも前に、勃起不全として血管の変化が先に現れることがあるとされています。
高血圧・糖尿病・脂質異常症・肥満といった生活習慣病がある方の半数以上に勃起不全がみられるという報告や、糖尿病のある方は糖尿病のない方に比べて勃起不全を発症する割合が2〜3倍高いという報告もあります。朝の勃起が週に一度も感じられない状態が続く場合は、血管の状態に注意を向けるタイミングだと捉えてください。
内科と泌尿器科、それぞれで何がわかりますか
内科では、血液検査によって血糖値・血圧・コレステロールなど、全身の血管や代謝の状態を確認できます。勃起不全の背景にある生活習慣病そのものの診断と管理を担います。
泌尿器科では、勃起不全そのものの検査と専門的な対応を行います。問診や必要に応じた検査を通じて、器質性（血管や神経の問題）か心因性（緊張や不安によるもの）かを見極め、処方薬の相談にも応じます。
どちらも別々の専門性を持っているため、片方だけで完結させるよりも、内科で全身の血管の状態を把握しながら、泌尿器科で勃起不全そのものに向き合うという両輪の形が望ましい相談の仕方になります。
常若整骨院では生活習慣病とEDの関係をどう見ていますか
当院では、25,000人の患者さんを施術してきた経験の中で、生活習慣病とともに勃起不全の相談を受けることがあります。診断や処方はできないため、内科や泌尿器科への相談を優先しつつ、血流や自律神経の働きを整えやすい身体づくりをカウンセリング・施術・セルフケアの3つでサポートする立場です。
体のアクセルとブレーキに例えられる自律神経は、交感神経が優位な状態が続くと血管がゆるみにくくなります。生活習慣病がある方は、血管そのものが硬くなっていることに加えて、仕事や生活のストレスで交感神経が優位な時間が長くなっている場合が多く、二重に血管が働きにくい状態になっていることがあります。
東洋医学では生活習慣病とEDの関係をどう考えますか
東洋医学では、腎に蓄えられた生命力（腎精）の消耗と、血の巡りの滞り（瘀血）が重なった状態として見立てます。腎精とは、生まれつき持っている回復力の貯金のようなものです。加齢や疲労の積み重ねで腎精が減ると下半身の力が出にくくなり、さらに血の巡りが滞ると、体の末端まで血が届きにくくなります。
当院の臨床で触れたときの所見として、生活習慣病を抱えている方は下腹部や仙骨のあたりが冷たく張りが乏しいだけでなく、ふくらはぎや足先まで硬さが広がっている方が多く見られます。関元（かんげん・おへそから指幅4本ぶん下）や太渓（たいけい・内くるぶしとアキレス腱の間のくぼみ）に加え、血海（けっかい・膝の内側、お皿の上から指幅3本ぶん上）のあたりに硬さが出ていることもあります。これは診断ではなく、体の状態を見るための目印としてお伝えしています。
自律神経と血管の状態はどう関係していますか
結論として、生活習慣病による血管の硬さと、自律神経の乱れによる血管の緊張は、別々に起きていても結果として同じ方向、つまり血管がゆるみにくい状態に向かいます。
勃起は副交感神経が優位になることで血管が広がり、血液が流れ込むことで起こります。生活習慣病で血管そのものが硬くなっている状態に、交感神経が優位な時間の長さが加わると、血管が広がる余地がさらに狭まります。血糖や血圧の管理だけでなく、緊張をゆるめる時間を持つことも、血管の働きやすさに関わっていると考えられます。
実際にこのケースで来られた方はどんな経過でしたか
50代の会社役員の方は、健康診断で血圧と血糖値を指摘されたタイミングで勃起不全にも気づき、まず内科を受診して生活習慣病の管理を始めました。その後、体のケアとして当院に相談され、下腹部の冷えと足先までの硬さが見られたため、瘀血の傾向がある体質として施術とセルフケアを続けたところ、冷えが和らぎやすくなったという声をいただいています。効果には個人差があり、回復を保証するものではありません。
60代手前の方は、糖尿病で長く通院を続けながら、勃起不全については誰にも相談せずにいました。主治医に相談したことをきっかけに泌尿器科も受診し、処方薬の説明を受けたうえで、体の緊張をゆるめる目的で当院のケアを並行して取り入れています。処方薬は主治医の指示のもとで継続しながら、体のケアとセルフケアを続けるうち、睡眠の質が上がりやすくなったとのことです。効果には個人差があり、回復を保証するものではありません。
自宅でどうケアすればいいですか
- 湯船にゆっくりつかり、足先と下腹部を温める
- 塩分と糖分を控えめにする食事を7〜8割できればよしとする
- 寝る前にスマホを見る時間を減らし、深呼吸を3回する
これらはどれか1つからで十分です。できない日があって当然です。生活習慣病の管理は長く続けるものなので、完璧を目指すほど続かなくなります。真面目さが悪いのではなく、真面目さの向け先が違うだけだと捉えてください。
病院と整体、どちらに行くべきか迷ったらどうすればいいですか
結論として、生活習慣病の診断がある、または疑われる場合は、整体より先に医療機関を受診してください。特に胸の痛みやしびれ、急な息切れを伴う方、血糖値や血圧の数値が著しく高い方は、優先して医療機関にかかってください。整体は医療行為ではなく、体のケアとストレス管理によって回復しやすい身体づくりをサポートする立場です。必要に応じて医師や心理士など専門家と連携しながら進めていきます。
よくあるご質問
勃起不全で先に内科に行くべきですか、泌尿器科に行くべきですか？
まだ生活習慣病の診断を受けていない方は内科を、すでに通院中の方は主治医に相談したうえで泌尿器科も検討してください。
EDが動脈硬化のサインだというのは本当ですか？
はい。陰茎動脈は体の中でも特に細い血管のため、動脈硬化の影響を早い段階で受けやすいとされています。
糖尿病で通院しながらEDの相談を受けることはできますか？
はい。主治医に相談したうえで、糖尿病で通院を続けながらED専門の泌尿器科にも相談することは可能です。
内科でEDの相談をしてもいいのですか？
はい。内科で生活習慣病の診断や管理を受ける中で、EDについても遠慮なく相談してください。
高血圧の薬を飲んでいるとEDが起こりやすくなりますか？
薬の種類によって影響する場合があります。気になる場合は、自己判断で薬をやめず、主治医に相談してください。
生活習慣病を改善すればEDも良くなりますか？
生活習慣病の管理はEDの背景にある血管の状態に働きかける重要な要素とされていますが、効果には個人差があり、改善を保証するものではありません。
整体に行く前に内科や泌尿器科を受診すべきですか？
はい。特に生活習慣病の診断がある、または疑われる場合は、先に医療機関で体の状態を確認してください。
東洋医学では生活習慣病とEDの関係をどう考えますか？
腎に蓄えられた生命力である腎精の消耗と、血の巡りの滞りである瘀血が重なった状態として見立てます。
朝の勃起がないことは生活習慣病のサインになりますか？
週に一度も朝の勃起を感じない状態が続く場合は、血管の状態に注意を向けるきっかけとして捉えてください。心配な場合は医療機関に相談してください。
常若整骨院では生活習慣病とEDの相談もできますか？
体のケアという形でのご相談は可能です。内科や泌尿器科への相談を優先しつつ、カウンセリングと施術、セルフケアで並行してサポートいたします。
まとめ
勃起不全の背景に生活習慣病がある、またはその疑いがある方へ。まだ診断を受けていない方は先に内科で血管や代謝の状態を確認し、すでに通院中の方は主治医に相談したうえで泌尿器科にも足を運んでください。どちらか一方で終わらせず、両方の視点を持つことが、血管の状態を放置しないための第一歩になります。常若整骨院では、医療機関への相談を優先しつつ、カウンセリングと施術、セルフケアを通じて、回復しやすい身体づくりをサポートしています。
勃起不全そのものの原因や東洋医学的な見立てについては、当院の別の記事でも詳しく書いています。自律神経の乱れが気になる方はこちらの記事もご参照ください。
より詳しい情報は、厚生労働省 e-ヘルスネット「動脈硬化」も参考にしてください。
院長プロフィール
冨高誠治（とみたか せいじ）。柔道整復師・鍼灸師。施術歴20年、25,000人の患者さんを施術してきた経験を持つ。福岡市早良区・西新駅から徒歩圏の常若整骨院院長。東洋医学の見立てをもとに、カウンセリング・施術・セルフケアを組み合わせた施術を行う。
季節ごとの体の整え方を、メールでお届けしています。よければ、どうぞ。
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