長年の臨床経験の中で、多くの方々の心身の不調と向き合ってきましたが、近年、特に深く、そしてお悩みが深刻化していると感じるのが、パニック障害と、それに伴う「月経前に症状が悪化する」という苦しみです。「生理前になると、心臓がバクバクして、動悸が止まらなくなる」「イライラしたり、不安になったりするせいで、発作が起きそうで怖い」「毎月この時期が来るのが本当に憂鬱で、心身ともに疲弊している」……そんな切実な声を聞くたびに、その方々の痛みに、私自身の心が締め付けられる思いです。現代医学では、パニック障害は自律神経の乱れ、生理前の不調はPMS（月経前症候群）やホルモンバランスの変化として捉えられ、それぞれ専門的なアプローチが取られますね。もちろん、専門的な医療は非常に大切ですし、適切な治療を受けていらっしゃる方も多いでしょう。

しかし、東洋医学の視点から見ると、パニック障害もそれに伴う「月経前の悪化」も、単に別々の問題として捉えるだけでなく、女性の体と深く関わる「気（き）」や「血（けつ）」、そして五臓六腑のバランスが深く関わっていることが見えてきます。今日は、そんなパニック障害における「月経前の悪化」を東洋医学でどう捉え、そして私が長年実践してきた気功の知見を交えながら、皆さまが心のざわつきを鎮め、内なる安心感と健やかさを取り戻し、毎月のつらい時期を穏やかに過ごせるための一助となれば幸いです。

パニック障害の東洋医学的な理解：気の暴走と心神の動揺

まず、パニック障害について、東洋医学の基本的な考え方からお話ししましょう。現代医学では、予期せぬパニック発作が繰り返し起こり、それに伴う強い不安や恐怖、回避行動を特徴とする精神疾患とされています。動悸、息苦しさ、めまい、しびれ、吐き気などの身体症状を伴うことが多く、死の恐怖を感じる方も少なくありません。

東洋医学では、パニック発作のような急激な症状を、「気の暴走」あるいは「心神の動揺」と捉えることができます。

• 心（しん）の機能失調： 東洋医学における心は、精神活動、意識、思考を司る最も重要な臓腑の一つです。心に熱がこもったり、血が不足したりすると、心神が不安定になり、動悸や不安感、不眠といった症状が現れやすくなります。

• 肝（かん）の気の滞り（肝鬱）： ストレスや抑圧された感情、イライラなどが長く続くと、肝の気の巡りが滞ります。肝は全身の気の流れをスムーズにする役割を担っていますが、その働きが滞ると、気がうっ滞し、精神的な緊張感やイライラ感、焦燥感が増します。

• 脾（ひ）の機能失調： 脾は消化吸収を司り、後天的な気血を生み出す源です。脾の機能が乱れると、体内の水分代謝がうまくいかず、めまいや吐き気の原因となる「痰湿」を生み出しやすくなります。

• 腎（じん）の虚弱： 東洋医学における腎は、生命の源であり、恐れの感情と密接に関連します。腎の気が虚弱になると、漠然とした恐怖心や、パニック発作時の強い恐れにつながります。

パニック障害における「月経前の悪化」：東洋医学的な読み解き

さて、ここからが本題です。パニック障害が、特に月経前に悪化したり、再燃したりする背景には、東洋医学的な観点から見ると、女性の生理周期と深く関連する「肝（かん）」と「血（けつ）」の変動が深く関わっていると考えます。

女性の体は、東洋医学では「血」と「肝」に深く関連すると考えます。生理周期は、肝が血を貯蔵し、血の出し入れをスムーズに行うことで成り立っています。この周期に合わせて心身のバランスが変動しやすいのは、自然なことではありますが、そのバランスが崩れると、生理前に様々な不調が現れるのです。

この「月経前の悪化」は、まるで毎月決まった時期に、体という建物の中で気の流れが滞り、血のバランスが不安定になり、そのひずみが心（精神）にまで影響を及ぼし、パニック発作という形で噴き出すようなものです。

「月経前の悪化」という症状の背景には、主に以下の要因が複合的に絡み合っていると考えられます。

1. 肝鬱気滞（かんうつきたい）と肝火上炎（かんかじょうえん）：「気の滞り」と「怒りの炎」が体調を揺るがす

   • 東洋医学において、肝は感情のコントロールや気の巡りを司ります。生理前は、生理に向けて血が子宮に集まるため、相対的に全身の血が不足し、肝の気が滞りやすい時期です。

   • この肝の気の滞り（肝鬱）に、ストレス、睡眠不足、不満などが加わると、イライラ、焦燥感、怒りっぽさといった精神症状が現れます。気のうっ滞が熱に変化し（肝鬱化火）、心に影響を与え、心神が興奮状態になり、動悸や不安感、不眠へとつながります。

   • これらの症状が、パニック発作を誘発・悪化させることが非常に多いです。特に、生理前にイライラしやすい、胸や脇が張る、頭痛、不眠などを伴う方は、この肝鬱化火や肝火上炎が強く関わっていると考えられます。まるで、毎月決まった時期に、体の中で怒りの炎が燃え上がり、それが心臓へと飛び火しているようなものです。

   • 以前、ある方が「生理の1週間前になると、必ず心臓がバクバクする。イライラもひどくなって、もう生理前が怖くて仕方ないんです」とお話しされていました。まさしく生理前の肝鬱化火と動悸の典型例でしたね。

2. 心血虚（しんけつきょ）と肝血虚（かんけっきょ）：「血の不足」による心の栄養不足と精神の不安定さ

   • 生理前は、生理に向けて血が子宮に集まるため、全身の血が相対的に不足しやすい時期です。パニック障害を抱える方の中には、もともと血が不足している「血虚」体質であることが多いため、生理前は特に血の不足が顕著になります。

   • 血は心を養う大切な物質です。血が不足すると心に十分な栄養が行き渡らなくなり、心神が不安定になります。この心神の不安定さが、漠然とした不安感、不眠、そして動悸やめまいといった起立性調節障害の症状を悪化させ、パニック発作へとつながります。

   • 肝血も不足すると、肝の気の流れがスムーズでなくなり、精神的な緊張感やイライラが増します。

   • 睡眠不足が続くと、さらに心血や肝血が消耗され、症状が悪化します。

3. 痰湿内蘊（たんしつないうん）と「湿気」の増悪：

   • 生理前は、体内に水分が溜まりやすい時期でもあります。脾胃の機能が弱かったり、飲食の不摂生があったりすると、体内に「痰湿」が停滞しやすくなります。

   • この痰湿は、体が重だるい、頭が重い、むくみ、吐き気、胃のむかつきといった症状を引き起こし、パニック発作の症状を悪化させます。特に、胸の圧迫感や息苦しさを伴うことがあります。

   • 以前、ある方が「生理前になると、体がむくんで重だるいし、胸が詰まるような気がして息苦しくなる。そのせいで発作が起きそうで怖い」とお話しされていました。まさしく脾胃湿熱と痰湿内蘊による症状悪化の典型例でしたね。

4. 腎精不足（じんせいぶそく）と虚（きょ）：「根本的な生命力」の低下

   • 女性の生理周期は、腎の精気とも深く関連します。長期的なストレス、睡眠不足、過労、あるいは度重なる生理による消耗などは、腎の精気を不足させます。

   • 腎精が不足すると、生命力が低下し、深いレベルでの疲労感、意欲の低下、そして免疫力や精神の回復力そのものが低下します。これにより、パニック発作が改善しにくく、生理前に特に体調を崩しやすくなり、症状が悪化しやすくなります。

このように、パニック障害における「月経前の悪化」は、単なる生理前の不調や気の持ちようの問題ではなく、東洋医学的な視点からは、肝、心、脾、腎といった複数の臓腑の機能失調と、それに伴う血の変動、熱、湿、気の不足といった邪気の停滞が複雑に絡み合って生じていると考えることができます。特に、女性特有の生理周期における「血」と「肝」のバランスの変動が大きな鍵となります。

気功が導く、心身の調和と「生理前の安定」への道筋

私が長年、多くの患者さんに指導し、その効果を実感してきたのが気功です。気功は、呼吸、姿勢、そして意識を合わせることで、私たちの中に流れる気を整え、心身のバランスを取り戻す養生法です。薬のように即効性があるわけではありませんが、継続することで、根本的な体質改善へと導いてくれます。手技は一切使いませんが、その効果は多くの患者さんが証明しています。

パニック障害において「月経前の悪化」でお悩みの方にとって、気功はまさに心強い味方となり得るでしょう。その理由は、気功が東洋医学的な根本原因に直接アプローチし、女性の体と深く関わる肝と血のバランスを整え、体内の熱や湿、気の滞りを調整し、心身のバランスを回復させることに特化しているからです。

1. 肝の気の巡りを整え、感情の滞りと熱を解消する：

   • 生理前の肝鬱化火や血熱は、パニック発作悪化の大きな要因です。気功のゆったりとした動きや深い呼吸法は、全身の気の巡りをスムーズにし、停滞した肝の気を流し、特に上へとのぼりがちな熱の気を下ろし、体の中心や足元へと落ち着かせるのに役立ちます。これにより、心身の興奮が鎮まり、動悸、息苦しさ、不安感が軽減されていきます。

   • 肝の気の滞りが解消されれば、イライラや焦燥感、精神的な不安定さといった感情の停滞も解き放たれ、心が軽くなります。

2. 心脾と腎を養い、気血と潤いを充実させる：

   • 血や腎精の不足は、生理前の不安定さを増幅させ、パニック発作を悪化させます。気功の呼吸法とゆったりとした動作は、脾胃の機能を高めて気血の生成を促し、また腎の機能を高めて精や陰液を養うことにもつながります。

   • 気血と精が満たされることで、心に十分な栄養とエネルギーが行き渡り、心神が安定し、動悸や不安感が軽減され、心の土台がしっかりしてきます。

3. 自律神経のバランスを調整し、心身の過緊張を解く：

   • 生理前の女性は、ホルモンバランスの変動も相まって自律神経が乱れやすい状態にあります。気功の深い腹式呼吸や、ゆったりとした動作は、副交感神経を優位に導き、心身を深いリラックス状態へと誘います。

   • これにより、自律神経の乱れが整い、心身の過緊張が和らぎ、パニック発作の症状が軽減され、質の良い睡眠が取れるようになることが期待できます。これは、夜寝る前に12杯のコーヒーを飲んでも眠れなかった人が、穏やかに眠りにつけるようになるようなものです。

4. 体内の邪気を排出し、心神をクリアにする：

   • 痰湿内蘊が生理前の症状悪化の原因となっている場合、気功はそれらの排出を助けます。気の巡りが良くなることで、体内の水分代謝が改善され、余分な痰や湿が排出されやすくなります。熱も発散されやすくなり、心神を邪魔する要因が減ることで、頭の重さやモヤモヤ感が軽減され、思考がクリアになります。

継続的な気功の実践は、その方の体質そのものを良い方向へと導き、「月経前の悪化」を改善してくれるでしょう。良い土壌ができれば、自然と良い作物が育つように、体質が改善すれば、毎月のつらい時期を穏やかに過ごせるようになるのです。

日常でできる養生と気功のヒント：毎月の穏やかさと健やかな日常のために

パニック障害における「月経前の悪化」という苦しみを改善し、心の穏やかさを取り戻すために、日常生活でできる養生と、手軽にできる気功のヒントをお伝えします。これは、ご自身で実践できる「セルフケア」の柱となるものです。

食養生で心身の土台を作る

食事は、私たちの体を作り、気を生み出す源です。特に肝、心、脾、腎を養い、気の巡りをスムーズにし、熱と湿を減らす食事を心がけましょう。

• 肝と血を補う食材：レバー、ほうれん草、人参、プルーン、なつめ、竜眼肉（ドライフルーツ）、黒豆、ごま、鶏肉、魚（特に赤身魚）など。これらは血を補い、心の栄養を補強し、肝の機能を助け、気の巡りをスムーズにします。生理前は特に意識して摂りましょう。

• 気の巡りを良くする食材：ミカンや柚子などの柑橘類、セロリ、春菊、シソ、香草など。香り高い野菜や果物は、気の滞りを解消し、怒りやイライラ、感情の停滞を穏やかにする助けになります。生理前にイライラしやすい時に良いでしょう。

• 脾胃を健やかにし、気血を生成する食材：米、もち米、山芋、蓮根、大豆製品、かぼちゃ、キャベツなど。これらは消化に良く、心身に優しくエネルギーを供給します。特に、ゆっくりと煮込んだおかゆやスープは、消化吸収が良く、心身に優しくエネルギーを供給します。

• 腎を補い、精神を安定させる食材：黒ごま、黒豆、くるみ、山芋、海藻類（特に昆布、わかめ）、エビ、豚肉、羊肉（体を温める効果）など。腎精を補い、体の根源的なエネルギーを高め、脳の働きや深いレベルでの疲労回復を促し、精神的な土台を安定させます。

• 湿熱を減らす食材（胃腸が弱い場合）：ハトムギ、緑豆、冬瓜、大根、きゅうりなど。これらは利水作用や熱を冷ます作用があり、体内の余分な湿や熱を排出する助けになります。生理前のむくみや体が重だるい時に良いでしょう。

• 刺激物を避ける：辛いもの、脂っこいもの、揚げ物、コーヒー、アルコール、チョコレート、乳製品、甘いもの（特に白砂糖を使ったもの）、香辛料は、胃腸に負担をかけ、痰や熱を生み出し、肝火や心火を助長するため、控えめにしましょう。これらは自律神経の乱れや体内の熱を増幅させ、生理前の不調をさらに強める可能性が高いです。日中に12杯のコーヒーを飲んでいる方も、生理前は控えることが大切です。

• 規則正しい食事：毎日決まった時間に食事を摂ることで、胃腸のリズムが整いやすくなります。寝る前の食事は消化器系に負担をかけ、熱や湿をこもらせるので、就寝の2～3時間前までには済ませるのが理想ですし、軽い消化の良いものにしましょう。

心身のリラックスを促す習慣：自律神経と心の安定を

生理前の症状を改善し、心の穏やかさを育むためには、心身がリラックスできる環境を整え、ストレスを適切に管理することが不可欠です。

• 質の良い睡眠を確保：睡眠は脳と体の回復に最も重要です。十分な睡眠時間を確保し、規則正しい睡眠リズムを心がけましょう。寝室は静かで暗く、適度な温度に保ちます。スマートフォンやパソコン、ゲームのブルーライトは脳を興奮させるため、寝る2時間前からは使用を控えるのが理想（特に生理前に感情が不安定になる方には必須です）。

• ストレス管理：ストレスはパニック障害と生理前の不調の大きな引き金となります。趣味の時間を持つ、好きな音楽を聴く、軽い運動をする、友人との会話を楽しむなど、自分なりのストレス解消法を見つけ、こまめに実践しましょう。

• 規則正しい生活：毎日同じ時間に寝て、同じ時間に起きる。これはシンプルですが、体内時計を整える上で非常に重要です。週末の寝だめは、かえってリズムを崩してしまうことがあります。規則正しいリズムは、心身の安定につながり、生理周期を整える助けにもなります。

• 軽い運動と自然との触れ合い：ウォーキングやストレッチ、ヨガなど、軽い運動は気の巡りを良くし、心身のリラックス効果を高めます。特に、自然の中で行うウォーキングは、気の巡りを改善し、心を落ち着かせ、自律神経のバランスを整えるのに役立ちます。ただし、激しい運動は症状を悪化させることがあるので、生理前は汗をかきすぎない程度にしましょう。

• 入浴習慣：就寝の1時間前くらいに、38～40℃くらいのぬるめのお湯にゆっくり浸かりましょう。湯船に浸かることで副交感神経が優位になり、リラックス効果が高まります。

気功で気を巡らせ、心を穏やかに、活力を回復：ご自身でできる実践法

ここでは、ご自宅で簡単にできる気功のヒントをいくつかご紹介します。難しい型を覚える必要はありません。大切なのは、呼吸と意識を集中させることです。無理のない範囲で、短い時間から始めてみてください。

1. 静坐瞑想：

   • 椅子に座るか、床にあぐらをかいて座ります。背筋を軽く伸ばし、肩の力を抜いてリラックスします。

   • 軽く目を閉じ、意識を呼吸に集中させます。鼻から息を吸い込み、口からゆっくりと吐き出す。

   • 呼吸のたびに、体が緩んでいくのを感じ、心の中のざわつきが次第に収まっていくのをイメージします。

   • 5分から始めて、慣れてきたら15分程度行ってみましょう。特に生理前の不調や、心が落ち着かない時に行うと、心が落ち着きやすくなります。

2. 抱球式の簡易版：

   • 軽く膝を緩めて立ちます。両腕を胸の前で軽く曲げ、まるで大きなボールを抱えているような形を作ります。

   • 肩の力を抜き、腕の間に空間があるのを意識します。

   • 呼吸は自然に任せ、体の中心に意識を集中します。

   • 数分間、この姿勢を保つだけでも、気の巡りが良くなり、心身が安定するのを感じられるでしょう。特に、体がだるくて動けない時や、気分が落ち込んでいる時に試してみてください。

3. 吐納法：

   • 楽な姿勢で座るか、立ちます。

   • 鼻からゆっくり息を吸い込み、お腹を軽く膨らませます。

   • 口をすぼめ、「フーッ」と細く長く息を吐き出します。息を吐き出す時に、体の中の不要なもの、ストレス、不安、胸の苦しさ、頭の重さ、そして生理前のイライラや落ち込みが全部出ていくイメージで行います。

   • これを10回程度繰り返します。特に感情が乱れている時や、精神的な緊張がある時に行うと、リラックス効果が高まり、気の滞りが解消されやすくなります。

4. 足底への意識集中（グラウンディング）：

   • 椅子に座るか、立った状態で、足の裏全体が地面にしっかりついているのを感じます。

   • 呼吸をするたびに、頭のてっぺんから新鮮な気が入り、足の裏から余分な気が抜けていくイメージを持ちます。

   • 特に、めまいや立ちくらみがする時、体がフワフワする時、あるいは気分が不安定で地に足が付かないような感覚がある時に有効です。気を下に下ろす効果が期待できます。地に足をつけ、安定感を取り戻す助けになります。

パニック障害における「月経前の悪化」という症状は、単なる生理前の不調や気の持ちようの問題ではなく、心身全体の気の巡りや臓腑のバランスが深く関わっている症状です。東洋医学の深い知恵と気功の実践を通して、ご自身の内なる力を引き出し、本来の健やかさと心の平和、そして毎月のつらい時期を穏やかに過ごせるようになることができると信じています。

私もこの20年、多くの患者さんが、ご自身の体と心の声に耳を傾け、地道な努力を続けることで、生理前の不調が和らぎ、症状が改善し、笑顔が増え、充実した日常を取り戻していく姿を目の当たりにしてきました。その回復力は、本当に素晴らしいものがあります。

あなたも、ご自身の心と体に寄り添い、真の平穏への扉を開いてみませんか？